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科技虎嗅·九叶刀研究··AI 生成

再次憾失诺奖的GLP-1,今年都有哪些成绩?

2026年GLP-1研究再次与诺贝尔奖失之交臂,但该领域在临床与产业端进展迅猛。文章盘点了2026年GLP-1药物的两大突破:口服片剂(诺和诺德与礼来不同路线)获批,以及新适应症如MASH、睡眠呼吸暂停获批。更重要的是,在研方向已扩展到戒瘾、多种癌症预防、抗衰老等前沿领域。同时,文章也列举了翻车记录:瘦体重下降(‘司美脸’)与脱发副作用,以及在阿尔茨海默症临床试验中的彻底失败。本文适合关注生物医药前沿、新药研发进展及GLP-1潜在长期影响的读者快速建立年度认知框架。原文 ↗

核心观点
  • ▍2026年GLP-1药物的核心成在于:口服剂型(诺和诺德辅料SNAC路线与礼来小分子orforglipron路线)获批,解决了给药便利性瓶颈;新适应症开始从糖尿病/减重向MASH、睡眠呼吸暂停等拓展。
  • ▍在研方向显示GLP-1可能远超代谢领域,2026年三大热门新方向为戒除上瘾(酒精/尼古丁/毒品)、多种癌症(尤其乳腺癌,顶刊证据)、以及抗衰老(可延长小鼠寿命12%,并降低表观遗传年龄)。
  1. 01诺和诺德口服司美格鲁肽通过大剂量辅料SNAC(N-(8-[2-羟基苯甲酰基]-氨基)辛酸钠)营造吸收环境;礼来则收购日本中外制药的小分子化学药orforglipron,生物利用度更高且无肠胃降解问题。
  2. 022026年,GLP-1获批新适应症包括代谢相关脂肪性肝炎MASH(中美欧日获批)和阻塞性睡眠呼吸暂停(日本获批)。
  3. 032026年前三季度,Clinic Trial官网新注册涉及司美格鲁肽等热门GLP-1药物的临床研究有255项,覆盖64个适应症方向。
  4. 04发表在《英国医学杂志》和《精神病学前沿》的研究显示,GLP-1药物可降低酒精、尼古丁和各种毒品的滥用风险。
  5. 05多项2026年研究显示,GLP-1可使乳腺癌、结直肠癌及13种肥胖相关癌症的发病率、风险和全因死亡率降低30%-60%,相关论文发表在影响因子高达30和80的顶刊上。
  6. 062026年9月《自然》杂志论文显示,使用3个月GLP-1可将实验小鼠寿命延长12%;大卫·辛克莱的合作文章指出,GLP-1降低表观遗传年龄的效果优于雷帕霉素、NR、槲皮素。
  7. 072026年7月《英国医学杂志》研究发现,使用GLP-1可能与成年人脱发有关。
反方 / 局限
  • — GLP-1导致瘦体重下降(‘司美脸’),这对肌肉储备少的老年人构成风险,是抗衰老叙事的最大软肋。
  • — GLP-1在阿尔茨海默症领域遭遇滑铁卢。2026年5月《柳叶刀》论文显示,两项长达104周的试验证实口服司美格鲁肽无法延缓早期阿尔茨海默症的病情进展。
  • — 文章所引用的多项癌症和抗衰研究多为观察性研究或动物实验,尚处于初步阶段,结论需谨慎看待。
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